pulsaplus eerste hulp baby's kinderen cursus weert, ehbo

06 47 94 68 98

info@pulsaplus.nl

Ik wil mij aanmelden voor de cursus "Reanimatie + AED "

Naam:

Volledige adres:

Geboortedatum:

E-mail:

Telefoon:

Voorkeur locatie: (dit kan een stad of dorp zijn, of bij u thuis)

Voorkeur voor het dagdeel (eventueel): (voormiddag, namiddag of avond). U krijgt een mail over beschikbare datums.

Vul de gegevens van de medecursisten ook volledig in:

voor op het certificaat, zijn ook voor de andere deelnemers de volgende gegevens nodig:

Vul hier de gegevens in van deelnemer #2:

Vul hier de gegevens in van deelnemer #3:

Vul hier de gegevens in van deelnemer #4:

Vul hier de gegevens in van deelnemer #5:

Vul hier de gegevens in van deelnemer #6:

Vul hier de gegevens in van deelnemer #7: